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Monitorización de pacientes con riesgo de muerte súbita

10 ago. 2011

Tal como publica el portal HospitalDigital.com, el pasado mes de Julio la página web heartrhythmjournal.com publicó en uno de sus titulares la información completa sobre la primera fase de la investigación científica del Wriskwatch, un dispositivo del tamaño de un reloj de muñeca que logra detectar la pérdida de pulso en el ser humano, un paso clave en el desarrollo de una manera práctica y no invasiva para monitorizar a los pacientes en riesgo de muerte súbita cardíaca.
En la mayoría de los pacientes que participaron en la fase I del ensayo, el dispositivo de investigación señaló correctamente la ausencia de pulso inducido artificialmente, a pesar de que tuvo una tasa de falsos positivos de alrededor del 10%, de acuerdo con John Rickard, MD, de la Clínica de Cleveland, y colegas especialistas.
Wriskwatch incorpora un disco eléctrico atado firmemente contra la muñeca, de tal manera que se detecta la inflamación arterial en el punto del pulso radial. Por lo tanto, pueden identificar los episodios de ausencia de pulso o fibrilación ventricular. “Cuando se produce la pérdida del pulso, transmite una señal de radio Bluetooth para ponerse en contacto con el sistema de emergencias médicas y/o responsables de la comunidad, hogar de ancianos o casa de reposo, según sea el caso”, explicó Rickard y sus colegas.
El dispositivo también incluye un censor de movimiento que bloquea la alerta si la muñeca esta en movimiento. De esta forma el dispositivo se activaría sólo cuando el usuario se encuentre inconsciente.
En el ensayo  los investigadores probaron el dispositivo en 24 pacientes hospitalizados por diferentes razones – incluyendo 10 con fibrilación auricular y 14 con ritmo sinusal normal – y en 10 pacientes atendidos en la Clínica de Cleveland para el dispositivo cardioversor implantable (DCI) colocación y pruebas.
Los investigadores calcularon que la sensibilidad fue del 99,9%, sobre la base de intervalos de 15 segundos en los que se produjeron durante la ausencia de pulso los 561 minutos de prueba.
Debido a que el Wriskwatch supervisó correctamente el estado del pulso en 26 de los 29 pacientes evaluados en el estudio, Rickard y sus colegas sugirieron que el dispositivo podría reducir el número de muertes de un paro cardíaco fuera del hospital, al acortar el período entre el inicio y la respuesta médica.
Uno de los problema detectados es la tasa del 10% de falsos positivos, que sugiere que en la práctica podría ser una carga para el personal de emergencia. Los investigadores indicaron que las versiones futuras incluirán un acelerómetro, junto con una señal audible que permite al usuario desactivar la unidad en caso de falsa alarma antes de llamar a los paramédicos.
Rickard y sus colegas señalaron que el estudio estaba limitado en varias formas: un pequeño número de pacientes, el laboratorio, y la falta de datos sobre si tal dispositivo podría en realidad mejorar los tiempos de respuesta y las tasas de reanimación.
El estudio fue apoyado por el Departamento de Tecnologías Médicas de Emergencias de la Clínica Cleveland.

FUENTE: HOSPITALDIGITAL.COM